北京防治传染性非典型肺炎应急预案

    市、区(县)精神文明办和爱卫会组织开展爱国卫生运动,督促机关、学校、企事业单位、街道、乡镇搞好环境卫生。引导群众树立良好的卫生意识,克服随地吐痰、乱扔垃圾等陋习,养成良好的卫生习惯。
    (三)督导检查
    市、区(县)卫生行政部门定期派出督查组,对辖区的防控工作进行督导、检查。卫生专业执法部门加强日常非典型肺炎防疫和卫生执法监督。

    三、医疗救治
    (一)门诊筛查与诊断
    各医院门(急)诊建立发烧病人筛查制度,提前分流发烧病人。对有发热症状的病人及时引导到隔离区,由年资较高、诊断经验丰富的医生接诊,并实行会诊制度和定时随访与排查制度,提高对发烧病人的诊断水平,确保将普通感冒、流感引起发烧的病人与非典型肺炎病毒引起发烧的病人实行分诊治疗。
    严格掌握临床诊断标准。结合实验室检查,采取抗原、抗体检测等辅助方法,对可疑病人进行确诊,并由三位副高级以上职称医生会诊签字后方能有效。
    (二)发烧门诊
    发烧门诊设立在专门区域,就诊流程完全独立。设立留观室,对可疑发烧病人送指定医院观察病房。完善发烧门诊内部规范和操作流程,严格落实各项防护措施,防止造成交叉感染。
    (三)急救转运
    市、区(县)120急救中心配置专门车辆分别用于运送非典型肺炎诊断患者和疑似患者。全市120急救资源实行区域联动,统一调配。转运工作按《关于加强非典型肺炎

www.dichanshequ.com 病人救护车统一调度工作的通知》(联合工作小组办公室文件[2003]3号)进行。
    (四)定点医院与对口支援体制
    1.确定地坛医院、佑安医院、胸科医院、小汤山医院为集中收治非典型肺炎患者的定点医院。
    2.疫情发生时,按预警级别启用相应的定点医院,并根据疫情发展情况启用相应数量病床,分别收治临床诊断及疑似患者。确定地坛医院备用病床数为200张,其中ICU床位数6张;佑安医院备用病床数为180张,其中ICU床位数6张;胸科医院备用病床数为360张,其中ICU床位数6张;小汤山医院备用病床数为800张,其中ICU床位数4张。
    3.继续保留对口包干支援体制。地坛医院由北大人民医院、北京胸部肿瘤结核病研究所和东直门中医院支援:佑安医院由朝阳医院、协和医院和广安门中医院支援;胸科医院由天坛医院、同仁医院、儿童医院、首都儿科研究所和北京中医院支援;小汤山医院由北大医院、北医三院、安贞医院、友谊医院和北京中医药大学东方医院支援。
    4.定点医院与支援医院成立由主要领导参加的医疗救治工作领导小组,加强日常交流与沟通。做好设备维护、队伍培训和人员编队,确保定点医院被启用并需调用医疗力量时,支援医院能够迅速组织医护力量进入受援医院,开展救治工作。
    5.确定302医院为部队系统定点医院,负责收治本系统临床诊断及疑似患者;铁路、民航部门确定相应定点医院,负责收治本系统发现的临床诊断及疑似患者。
    (五)专家队伍
    成立医疗救治专家队伍,制定和完善医疗救治方案,指导医疗机构的诊断、治疗和抢救工作,对临床治疗措施的效果进行评估,指导医疗机构做好院感管理和医务人员的防护工作。根据救治工作需要,设立重症抢救组、会诊组、院感组、中医组、精神卫生组等专家组。
    (六)医院应急预案
    各级各类医院根据本预案制定本医院今冬明春防治非典型肺炎工作应急预案。定点医院做出人员、物资、设备的详细测算和需求计划,并加强人员培训。支援医院做出人员培训和梯次调配计划。

    第四部分疫情应急响应

    一、三级响应
    市CDC组织专家预警委员会作出三级疫情预警后,经市卫生局报请市政府和联合工作小组决定,启动三级应急响应。各区县、各有关部门、各医疗机构启动相应的应急响应。
    (一)组织领导体系
    在北京防治非典型肺炎联合工作小组领导下,成立防治非典型肺炎指挥部,协调卫生工作的市政府副秘书长和市卫生局局长担任

www.dichanshequ.com 总指挥。指挥部设在市委卫生工委和市卫生局,负责全市非典型肺炎防治工作的组织管理与指挥协调,向北京防治非典型肺炎联合工作小组和市政府负责,并报告工作。
    指挥部下设联络组、疾控组、医疗组、监督组、信息组、后勤保障组等。联络组组长由市政府副秘书长兼任,其余各组组长均由市委卫生工委和市卫生局分管该项业务的负责同志兼任。各组职能分工如下:
    联络组:承担指挥部办公室的职能。组织协调铁路、民航、口岸等部门的检查检疫工作;完成联合工作小组和指挥部交办的其他任务。由市政府办公厅、市防治非典型肺炎办公室、市公安局、市交通委、市农委、市建委、市教委、市外办、公路、铁路、民航、出入境检验检疫等部门组成。
    医疗组:制订医疗救治方案;指导医疗机构诊断、治疗抢救和防护工作,督促检查医疗机构落实操作规程和技术标准;提出医疗卫生资源调配方案,并组织实施。
    疾控组:指挥、协调市和区县卫生防疫小分队开展流调和应急处置工作;指导、检查重点地区的隔离、消毒工作;组织协调疫病情监测。
    监督组:组织协调卫生专业执法部门对各级医疗卫生机构的信息报告和防控措施落实情况,对工地、地下空间、学校及人口密集的公共场所防控措施落实情况进行监督检查。
    信息组:负责实时收集、分析境外及国内其他地区疫情信息;实时收集全市疫情、病情及流调信息,并组织专家进行综合分析及趋势预测,编写有关报告,为领导提供决策依据;掌握地区医疗卫生资源状况,提出防治工作的建议。
    后勤保障组:负责收集、统计、评估防治工作所需物资储备;保证充足的物资供应和及时调运。
    宣传组:对广大市民开展防病知识和卫生法律法规的宣传教育,加强舆论引导,与有关部门配合共同搞好社会动员工作。

    (二)防控措施
    全市保持正常工作、生产和生活秩序。
    在坚持日常防
    控措施的基础上,适时采取以下措施:
    1.医院防控。对接收病人医院的病区实施封闭隔离,切断传染源。二级以上医院要指定专职人员负责传染病报告工作,加大对门(急)诊执行传染病报告制度情况的监督检查力度;根据《医院感染管理规范(试行)》、《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)》和《北京市医院感染管理规范实施细则》等要求,切实发挥院感管理组织的作用,加强监督检查,做好医务人员防护和医院感染控制工作;进一步加强门(急)诊空气流通和消毒防护工作;对传染性非典型肺炎诊断病例和疑似病例要及时转运到定点医院治疗。卫生行政部门要对医院门(急)诊的预检分诊工作、发烧门诊防护规范和操作流程等定期进行全面检查,严防造成院内交叉感染。
    2.社会防控。对疫情发生地点和发病人员实施必要的隔离控制措施,对密切接触者实行隔离和医学观察。患者

www.dichanshequ.com 居住地的社区卫生服务中心和区县CDC负责组织对密切接触者实行分散隔离或集中隔离,市数百名“911”遇难者家属参加集会,要求保留世贸废墟遗址,以纪念在那里遇难的亲人和区县CDC按照既定规程开展流行病学调查,追访传染源,对疫点进行消毒。
    市、区县CDC接到疫情报告后,应迅速派出卫生防疫小分队赶赴现场,进行处置。对患者所接触的物品及有关场所进行消毒,做好密切接触者隔离工作。
    市防治非典型肺炎指挥部派出督导组,与卫生专业执法部门共同对建筑工地和民工生活区、出租房屋、地下空间、宾馆、饭店、商场、文化娱乐及人口密集场所、交通路口等执行体温监测、定期消毒及其他防控措施情况进行执法监督检查和行政效能督察。
    学校实行每日定时测量体温、活动审批和出入门管理制度。建筑工地设立专职卫生负责人,负责体温监测,发现情况及时报告。公共场所加强通风换气,并采取必要的消毒措施。

    (三)医疗救治
    启用地坛医院。地坛医院在接到市防治非典型肺炎指挥部的命令后24小时内人员全部到位,做完各项准备工作,具备接收患者条件。支援医院(北大人民医院、北京胸部肿瘤结核病研究所和东直门中医院)在接到市防治非典型肺炎指挥部支援命令后24小时内完成各项准备工作,按要求派出增援人员和设备,到达地坛医院。

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